關注心臟病最后戰場，倡導早診斷規范治療

新民晚報訊(首席記者 施捷)今天（26日）是“全國心力衰竭日”。中國醫師協會心力衰竭專業委員會主任委員、中國醫學科學院阜外醫院心力衰竭中心主任張健教授等專家呼吁人們關注“心臟病最后的戰場”，引導患者和高危人群早診斷、早治療，共同促進心衰的規范治療。

     “心衰是全世界老齡化國家共同面臨的嚴峻問題。我國心衰患者數量超千萬，患者不僅面臨死亡威脅，還飽受睡不好、動不了等各種困擾，生活質量嚴重下降，還由于經常住院治療，經濟負擔沉重。”張健教授介紹說，心衰是心臟不能泵出足夠的血液以滿足組織代謝需要的一種疾病，就像彈性減退的“皮球”，輸出血量不能夠滿足身體代謝的需要，器官和組織中的血液也不能順利回流到心臟。簡單來說，心衰是各種心臟疾病嚴重的終末階段。

     一項權威心力衰竭流行病學調查稱，我國成年人心衰患病率為0.9%，預估我國有超一千萬的心衰患者。此外，我國還有眾多的心衰“后備軍”－－由于冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、糖尿病等疾病后期均可引起心衰，這些潛在患病人群不容忽視。有關數據還顯示，心衰的死亡率也很高，約50%患者在診斷5年后死亡，致死率是乳腺癌、腸癌等癌癥的2~3倍。

     令臨床專家感到慶幸的是，心衰領域近20年來獲得的一個突破性創新藥物血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)，經過全球47個國家985個中心的一項大規模臨床研究，已證實可以在心衰標準化治療的基礎上，進一步降低心血管死亡率達20%。中華醫學會心血管病分會心衰學組副組長、中山大學附屬第一醫院心血管醫學部主任董吁鋼教授表示，全球首個ARNI類新藥的成功，有望顯著降低患者的死亡風險和住院風險，幫助患者實現“睡得好、動得了、活得長”的期望。“而且，在各方努力推進下，新藥以最快速度進入我國臨床，這對于中國心衰患者是件好事。”他同時希望說，由于心衰需要長期規范治療，再加上很多老年患者還需應對其它慢病治療，“如果國家能將ARNI類藥物納入醫保，將有助于患者長期使用更有效的藥物，從而大大減少反復住院的診療費用，同時節省國家醫療資源。”

     上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科張鳳如教授則在昨天下午的一個專題媒體會上特別提醒說，雖然我國心衰患者多，心衰危害大，但很多人并不了解心衰，約有三分之一的人將心衰癥狀誤認為是衰老的正�，F象，四分之一的人在出現心衰癥狀至少一周后才去看醫院或根本不去醫院。目前導致我國心力衰竭發生的前五位病因分別是冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、糖尿病和擴張性心肌病�；加羞@些疾病的人群應高度警惕心衰的發生，如發現胸悶、喘氣、浮腫、疲勞、運動能力下降等癥狀，及時前往正規醫院就醫，做到早預防、早診斷、早治療。