同濟大學女教授首次向國際證明中醫用藥劑量的科學性

　　中藥是中華瑰寶，博大精深，療效神奇。但是，由于中醫用藥復雜，且藥方傳承大多基于藥典大致范圍和醫生個人經驗基礎，缺乏科學的理論指導和客觀標準，使中醫藥蒙上了一層神秘的色彩，自古便有“中醫不傳之秘在劑量”的說法。
 

　　西方傳統毒理藥理的觀點認為，隨著化合物濃度的增加，化合物對生物體的毒性抑制作用越大，化合物的劑量-效應曲線呈現經典的 S型曲線。“因為西藥大都是高劑量單一的化合物，因此，西醫用藥就是依據這一S型曲線，科學地確定藥物劑量。”林志芬教授說。 “Hormesis” 指“毒物興奮效應”，是近年來比較熱門的新觀點，它認為，雖然高濃度化合物對生物體的毒性與 S 型曲線一致，即發揮毒性抑制作用；但是低濃度化合物卻反而對生物生長存在促進作用。 “這就好比喝酒，”林志芬教授舉例說，“小劑量酒精存在著刺激神經的作用，但是高劑量的酒精就會導致酒精中毒，產生毒性作用。”
 

　　林志芬教授解釋道，中藥的用藥本質上就是大量低濃度化學品的混合聯合作用，因此，可以從“Hormesis” 這一嶄新視角來思考傳統中藥的用量問題。中醫治療不僅重視“治”，更重視“調”，通過“調”強化“治”的目的。在“治”的過程中，主要是依據中藥的“以毒攻毒”原則，我國最早的醫學典籍《黃帝內經》就提出了中藥毒性理論，以“毒”代指中藥或中藥的峻烈程度。治病要用“毒藥”，藥沒有“毒”性就治不了病，所以中醫甚至喜用蝎子、蜈蚣、蟾蜍等治療癌癥。而在“調”的過程中，與西醫不同，更有“免疫”的思想，需要身體各項機能的提高，這則與 Hormesis 的低劑量刺激密切理論相關。
 

　　業內人士認為，林志芬研究團隊的這一成果，對于中藥用藥存在的一些模糊和經驗定性的問題，首次作出了定量清晰的分析，從 Hormesis 角度解讀了中藥的神秘，由此中醫用藥可以跟西藥一樣有了科學的理論依據，這對未來中醫用藥的標準化、中藥的現代化都將起到推動作用。